La ginecología es la parte de la medicina y cirugía que trata de las enfermedades propias de la mujer. A esto debemos añadir el bienestar, físico, psíquico y social de la mujer.

Clínica Bau pone a disposición de sus pacientes toda su experiencia y su talento para ofrecerle un servicio de ginecología que, desde la fundación de nuestra clínica, ha sido referente en nuestra ciudad.

- D. José Ramón Santiburcio López (Doctor en Ginecología y Obstetricia).
- D. Juan de la Cruz Adame Reyes (Doctor en Ginecología y Obstetricia)
- D. Rafael Barrientos Naz (Doctor en Ginecología y Obstetricia)
- Dña. Rosario Cano Medina (Doctora en Ginecología y Obstetricia)
- D. Alonso Pérez Espinosa (Asesoramiento Genético Preconcepcional)
- D. José Mª Agustín Varas (Doctor en Ginecología y Obstetricia)
- Antonio López Curbelo (Doctor en Ginecología y Obstetricia)

Las unidades especializadas del Servicio de Ginecología de Clínica Bau ofrecen la experiencia de sus profesionales en un amplio abanico de especialidades, siempre con los medios técnicos más avanzados.

- Menopausia.
- Suelo Pélvico.
- Mastología.
- Riesgo oncológico.
- Ginecología de la infancia y adolescencia.
- Patología del tracto genital inferior.
- Prevención de cáncer de cuello de útero y anejos.
- Anticoncepción.
- Diagnóstico ginecológico por imagen.
- Radiología ginecológica y mamaria.

- Revisión ginecológica con pruebas integradas: Toda mujer debería hacerse un examen médico ginecológico completo anualmente desde el momento en el que empieza a tener relaciones sexuales y, en cualquier caso desde los 25 años aunque no las mantenga con el objetivo de prevenir los factores de riesgo y evaluar el aparato genital y las mamas mediante un diagnóstico precoz.

- Anticoncepción: Existen gran variedad de métodos anticonceptivos para la mujer y el hombre. En Clínica Bau asesoramos a la pareja del método que mejor se adapta a las necesidades concretas de cada pareja.

- Endocrinología Ginecológica: Estudio, diagnóstico y tratamiento de cualquier patología endocrinoginecológica de la mujer, desde la adolescencia a la postmenopausia (alteraciones del ciclo menstrual, hiperandrogenismo, esterilidad por anovulacion, etc.).

- Ginecología de la infancia y adolescencia: Estudio, diagnóstico y tratamiento de los diversos problemas ginecológicos que tienen un carácter específico por la corta edad de la paciente.

- Perimenopausia, menopausia y osteoporosis.

- Endometriosis: Esta enfermedad afecta aproximadamente a una de cada diez mujeres. En Clínica Bau tenemos aplicamos la tecnología más moderna para la detección de esta enfermedad.

- Incontinencia urinaria y alteraciones del suelo pélvico.

- Patología mamaria benigna.

- Prevención del cáncer de cuello de útero y vacuna del VPH: En Clínica Bau nuestro objetivo es conseguir que se vacune el mayor número posible de mujeres para así poder protegerlas del cáncer de cuello de útero.

- Cáncer de mama.

- Cáncer ginecológico.

- Cáncer familiar.

La citología cervicovaginal (también llamada test de Papanicolau) es una prueba rutinaria que se practica anualmente en la revisión ginecológica anual.
Consiste en la toma de una muestra de las células de la vagina y del cuello uterino.

La ecografía ginecológica es una técnica de exploración no invasiva que, mediante ultrasonidos, nos permite visualizar los genitales internos de la mujer.

La importancia de la ecografía ginecológica 3D-4D es la aportación del tercer plano, lo que supone un cambio sustancial en el estudio de los órganos de la pelvis femenina, ya que es posible observar y analizar volumétricamente tales órganos (en tiempo real si se trata de 4D).

La histeroscopia diagnóstica consiste en la exploración directa del interior del útero de forma que se obtiene una información que no siempre puede ser proporcionada de forma fiable por otras exploraciones externas como el examen físico, la ecografía o la radiología.

La densitometría ósea es una exploración que determina con precisión la densidad mineral de los huesos. Después de una comparación con valores de referencia, en los cuales se tiene en cuenta la edad, peso, sexo y origen racial, se ofrece una valoración diagnóstica.

La urodinámica es un examen que permite estudiar la funcionalidad del aparato urinario.
El examen consiste en la medición de la presión del esfínter y del interior de la vejiga durante la fase de llenado y vaciado vesical, mediante la colocación de unos catéteres de pequeño calibre a través de la uretra.

La mamografía es la técnica radiológica dedicada al estudio de la mama. Es el método de imagen básico e imprescindible en el diagnóstico de la patología mamaria, y el único reconocido como técnica de screening para el cáncer de mama, permitiendo su detección precoz, y la única que ha demostrado una reducción de las tasas de mortalidad por cáncer de mama.

La ecografía mamaria es una técnica de imagen que utiliza frecuencias altas de ultrasonido, imperceptibles al oído humano. El rebote de estas ondas sonoras en las diferentes estructuras de los tejidos se traduce en una imagen que interpretara el radiólogo.

La biopsia por punción consiste en la obtención de tejido de la lesión mediante una aguja especial que obtiene muestras de tejido de la lesión.

La Resonancia Magnética (RM) es una técnica que utiliza un campo magnético (imán) y por lo tanto no utiliza radiaciones.

La ductoscopia es una nueva técnica diagnóstica y a la vez quirúrgica para el tratamiento de la patología mamaria, ya que permite una cirugía mínimamente invasiva y mejora la capacidad diagnóstica de las enfermedades de la mama.

Aplicamos técnicas quirúrgicas más resolutivas y menos agresivas, teniendo el mayor respeto al cuerpo femenino y evitando en lo posible cirugías muy amputadoras.

La endoscopia es la observación directa del interior de un órgano o de una cavidad mediante una óptica o endoscopio (tubo con iluminación conectado o no, a una cámara de vídeo) que se introduce a través de orificios naturales (boca, uretra, ano, etc.), o bien directamente a través de la pared que los protege (abdomen, rodilla, etc.). De esta forma, se obtiene una información que no siempre puede ser proporcionada de forma fiable por otras exploraciones externas como el examen físico, la ecografía o la radiología.

La laparoscopia, también llamada celioscopia, consiste en la observación directa del contenido del abdomen mediante la introducción de un endoscopio a través de la pared abdominal. Con ella, se pueden observar con detalle los órganos genitales internos (útero, trompas, y ovarios) situados en la pelvis, así como los restantes órganos intraabdominales (intestinos, estómago, hígado, etc).

La histeroscopia es la técnica que permite observar directamente el interior del útero o matriz. Para ello, debe introducirse un endoscopio de pequeño calibre (3-5 mm) a través del orificio del cuello uterino y distender la cavidad. Esto se consigue inyectando gas (CO2) o líquido (suero fisiológico) a bajas presiones a medida que se va penetrando en el interior del útero, de modo que éste mantiene separadas sus paredes a lo largo de la exploración, permitiendo una nítida visión de su contenido.

- Quistes de ovario por laparoscopia.
- Histerectomías por laparoscopia.
- Miomectomías por laparoscopia.
- Legrados.
- Histeroscopias.
- Biopsias de mama.
- Corrección de incontinencia de orina.
Tratamiento muy simple y no traumático mediante el que la paciente se encuentra en casa a las pocas horas.
- Cistoscopias.
- Anticoncepción tubárica y quirurgica.
- Corrección de incontinencia urinaria.

La obstetricia es la rama de la medicina y cirugía que trata de los aspectos médico quirúrgicos de los cuidados antes, durante y después del parto.

Clínica Bau tiene un equipo médico a su disposición altamente especializado y con muchos años de experiencia en el campo de la obstetricia. Ofrecemos a nuestras pacientes un seguimiento completo que va desde el periodo preconceptivo hasta la recuperación post parto.

Ofrecemos un control global a nuestras pacientes ya que disponemos en nuestras instalaciones de laboratorio de análisis clínico, salas de monitorización fetal, departamento de asesoramiento genético y laboratorio de genética, lo que nos permite controlar todo el proceso del embarazo sin tener que recurrir a personal externo.

También disponemos de un equipo de guardia 24 horas los 365 días del año por si fuera necesaria la hospitalización urgente de alguna de nuestras pacientes.

- D. José Ramón Santiburcio López (Doctor en Ginecología y Obstetricia).
- D. Juan de la Cruz Adame Reyes (Doctor en Ginecología y Obstetricia).
- D. Rafael Barrientos Naz (Doctor en Ginecología y Obstetricia).
- Dña. Rosario Cano Medina (Doctora en Ginecología y Obstetricia).
- D. Alonso Pérez Espinosa (Asesoramiento Genético Preconcepcional)
- D. José Mª Agustín Varas (Doctor en Ginecología y Obstetricia).
- Antonio López Curbelo (Doctor en Ginecología y Obstetricia).
- Isabel Prat Pérez (DUE Ayudante Asistencia al Parto).
- Mª Jesús Monteagudo Lahuerta (DUE Ayudante Asistencia al Parto).
- Ana Mª de la Torre Gutiérrez (DUE Ayudante Asistencia al Parto).

La consulta médica pregestacional tiene como objetivos básicos:
- Evaluar la salud preconcepcional, mediante un examen físico y biológico al efecto de establecer el "riesgo preconcepcional" de la pareja.
- Tratar, o asesorar sobre los problemas existentes, situando a la mujer en las mejores condiciones posibles para quedar embarazada.
- Planificar, de forma objetiva, el momento más adecuado para el embarazo.

La consulta médica pregestacional está destinada a:
- Todas las mujeres que deseen quedar gestantes en el curso de un año.
- Mujeres con malos antecedentes obstétricos o reproductivos (abortos, niños muertos o con defectos congénitos).
- Mujeres con riesgo de enfermedad genética o hereditaria (antecedentes personales o familiares).
- Mujeres con enfermedades crónicas que, al menos teóricamente, puedan empeorar el pronóstico de la gestación.
- Mujeres con edad avanzada (a partir de los 35 años).

Aunque depende de las características y de la historia clínica de cada mujer y de su pareja, en general, para establecer los posibles riesgos, se evalúan los siguientes factores:
- Historia familiar genética y médica.
- Exploración física.
- Identificación de factores de riesgo.
- Nutrición. Dieta y peso.
- Hábitos Personales.

Como regla general, podemos decir que la ovulación, y por lo tanto la concepción, ocurre unos 14 días antes de su próxima menstruación. Si tiene un ciclo cada 28 días la ovulación ocurre a la mitad del mismo, a los 14 días. Si el ciclo es más largo de 28 días, la ovulación ocurre un poco más tarde de los 14 días de la próxima menstruación, y el embarazo ocurre un poco más tarde y el parto también.

Conociendo el momento de la ovulación se puede favorecer la concepción. Este método tiene validez en las mujeres con ciclos regulares. No obstante, en Clínica Bau podemos asesorarle de forma personalizada y con seguimiento médico del mejor momento para quedarse embarazada.

Recomendaciones generales ante un deseo de embarazo:
- Suprimir o reducir el tabaco y el alcohol.
- No tomar medicamentos si hay retraso menstrual.
- Vacunarse, si es preciso, de tétanos, hepatitis B y rubéola.
- Actividad física adecuada.
- Si se da, intentar disminuir el sobrepeso.
- Seguir una dieta equilibrada.
- Realizar una consulta médica pregestacional.

El resultado negativo de una prueba de embarazo no siempre descarta el embarazo ya que si es muy reciente los niveles hormonales pueden no detectarse aún.

En caso de resultado negativo y persistir el retraso es conveniente repetir el test a los 3 ó 4 días.

Los test de embarazo en orina valoran si hay una hormona llamada gonadotropina coriónica humana (HCG) que es producida por la placenta. Esta hormona se encuentra presente en la orina de la embarazada.

El resultado positivo indica que se ha detectado la presencia de la hormona, confirmando de este modo el embarazo. Sin embargo, un resultado negativo no siempre descarta un embarazo ya que si es muy reciente los niveles hormonales no pueden detectarse aún.

Existen diversos síntomas que pueden indicar que una mujer se encuentre embarazada. Varían de una mujer a otra y de un embarazo a otro.

Si está embarazada es posible que experimente uno o más de estos síntomas aunque es poco probable que experimente todos al mismo tiempo.

Es perfectamente posible estar embarazada sin notar ninguno de los siguientes síntomas típicos del embarazo:
- Ausencia del periodo.
- Cansancio.
- Mareos.
- Cambios en los senos.
- Necesidad frecuente de orinar.
- Cambios de humor y estrés.
- Cambio de sabor en los alimentos.

EL PRIMER TRIMESTRE

De las 4 a las 8 semanas
- Antes de la cuarta semana el embrión no tiene aspecto humano.
- A las 4 semanas el embrión tiene el tamaño de un grano de arroz y forma como de reptil.
- A las 6 semanas se le pueden ver los ojos cerrados, la columna vertebral y un corazón que late.
- En la séptima semana el embrión ha crecido unas 10000 veces más que el óvulo fecundado y. La madre presentará su primera falta de menstruación y puede notar alguno de los síntomas típicos del embarazo. En este periodo de gestación comprobamos en Clínica Bau la correcta implantación del embrión y la primera analítica de embarazo.

De las 8 a las 12 semanas
- Los órganos fetales están prácticamente formados y empiezan a funcionar. Ojos, nariz y boca están en su lugar definitivo.
- A las 9 semanas los brazos ya están formados y tienen sus tres partes (manos, antebrazo y brazo; y pie, pierna y muslo). Aparecen los dedos pero no se diferencian muy bien.
- Es el momento adecuado para realizar la primera ecografía 4D y tomar medida de una serie de parámetros para el cálculo del riesgo de síndrome de Down. También realizamos una analítica de sangre y el screening del primer trimestre.

EL SEGUNDO TRIMESTRE

De las 12 a las 20 semanas
- La cabeza ya se puede distinguir perfectamente bien del tronco. Se pueden diferenciar sus ojos, nariz, boca y orejas. La cabeza, por su gran tamaño se encuentra desproporcionada con respecto al resto del cuerpo.
- La madre ya nota el crecimiento del útero, el cual irá desplazando progresivamente los órganos internos maternos causándole unas molestias: digestiones pesadas, acidez de estómago, orinar frecuentemente, etc.
- En este periodo, en Clínica Bau realizamos la ecografía de alta definición y 4D, se comprueban todos los órganos del feto y se realiza la analítica de la media curva.

De las 20 a las 24 semanas
- A las 20 semanas puede verse el sexo del feto.
- La madre ya empieza a notar los movimientos del feto en forma de patadas.
- El feto comienza a moverse, abrir y cerrar las manos, bostezar… Durante muchos periodos dormirá, principalmente coincidiendo con el sueño materno.

EL TERCER TRIMESTRE

De las 24 a las 28 semanas
- La cabeza pierde su carácter velloso para ser sustituido por pelo.
- Comienza el desarrollo de los pulmones, preparándose para el nacimiento.
- Se comprueba el crecimiento fetal y se obtienen los resultados de la analítica de la media curva. Se proporcionan a la paciente los volantes para el pre-operatorio.

De las 28 a las 40 semanas
- El feto crece y engorda, así como el vientre materno.
- Se realiza la última ecografía 4D.
- El corazón del feto late muy rápido, hecho que es normal.
- A las 35 semanas se comprobará el peso fetal y se toma un cultivo vaginal a la paciente. Se comprobarán los resultados del pre-operatorio.
- Frecuentemente el feto se halla posicionado con la cabeza orientada en la pelvis materna.
- A las 38 semanas se realiza la monitorización fetal y se obtienen los resultados del cultivo vaginal para adjuntarlos al pre-operatorio.
- En las semanas 39 y 40 se realiza la monitorización fetal y el seguimiento ginecológico.
- El útero, como es un músculo empezará a contraerse como consecuencia del crecimiento del feto, así como a estirarse los ligamentos que lo sujetan, dando lugar a algunas molestias abdominales. Si las contracciones se convierten en regulares y dolorosas, pueden indicar el inicio del trabajo de parto.

Además del seguimiento que hacemos en Clínica Bau, en los períodos del embarazo antes descrito, también realizamos una serie de controles a lo largo del embarazo:
- Control de diabetes gestacional y control de preclamsia.
- Control especializado en embarazo de alto riesgo.
- Control especializado tras técnicas de reproducción asistida.
- Control, de embarazo procedente de aborto de repetición.
- Preparación al parto.

En Clínica Bau ponemos a disposición de nuestras pacientes todo nuestro conocimiento y talento a la hora del parto. Para ello disponemos de los siguientes servicios:
- Equipo de guardia 24 horas para la asistencia al parto.
- Asistencia al parto en las instalaciones del Hospital de Cruz Roja en Córdoba con médicos de Clínica Bau.
- Recogida de sangre del cordón umbilical para la obtención de células madre que pueden servir en el futuro para la realización de trasplantes y curar decenas de enfermedades.
- Asistencia en cesárea.

Conscientes de la importancia de una buena recuperación de la madre, una vez realizado el parto, Clínica Bau tiene preparado un protocolo de revisiones post-parto así como la rehabilitación de suelo pélvico de nuestras pacientes, para que la madre pueda disfrutar de su bebé en las condiciones de salud y bienestar más óptimas.

Los siguientes consejos tienen por objetivo ayudarle a disfrutar de un embarazo saludable y de dar la mejor bienvenida a su bebé.

- Controles físicos: Si aún no se ha realizado ningún examen físico, se recomienda que visite al médico para que le practiquen un control general. Es un buen momento para revisar su estilo de vida, los medicamentos que está tomando y las vacunas, así como para recibir algunos consejos más generales para disfrutar de un embarazo saludable, y para evitar entornos y enfermedades que puedan perjudicar al feto.

- Control de peso: Estar por encima o por debajo de un peso adecuado puede ser perjudicial durante el embarazo. Durante el embarazo, es natural un aumento de peso de entre 10 y 15 kg, que se controlará por parte del personal sanitario de Clínica Bau.

- Ejercicio: El ejercicio le ayudará a tonificar y a fortalecer los músculos, y aliviará la carga física del embarazo. No obstante, preste atención a las demandas de su organismo. Se recomienda siempre consultar con los especialistas de nuestra clínica.

- Nutrición: Durante el embarazo, la única fuente de nutrición del bebé proviene de lo que la madre come y bebe. Es posible que le digan que debe comer por dos, algo que no es realmente cierto. Además, después de dar a luz, puede resultarle difícil perder el peso en el embarazo. Muchas mujeres mantienen los patrones de alimentación saludables adoptados en el embarazo durante el resto de sus vidas. No olvide llevar un control sobre la cantidad de proteínas, carbohidratos, calcio y suplementos alimenticios que consume. Los especialistas de Clínica Bau le ayudarán a seguir una dieta recomendable durante el embarazo.

- Medicación: Es importante que nuestros especialistas conozcan si está tomando algún tipo de medicación, tanto si la ha recetado el médico como si no. En sus consultas le informarán sobre qué medicación es la adecuada para posible dolencia que pueda sufrir durante el embarazo.

- Toxoplasmosis: Se trata de una enfermedad causada por el parásito toxoplasma. Generalmente no presenta síntomas, aunque puede producir los síntomas de una gripe leve. Sin embargo, la toxoplasmosis puede causar problemas graves al feto, incluido el aborto espontáneo. Siguiendo las indicaciones de nuestros especialistas puede evitar esta infección.

- Cigarrillos y drogas: Todas estas sustancias son tóxicas por los que se recomienda que elimine su consumo por completo. Asimismo, debe reducir la ingesta de cafeína. El equipo de profesionales de Clínica Bau le recomendará maneras para ayudarle a dejar de fumar o beber, o bien derivarle a un profesional que pueda ofrecerle ayuda.

- Intervenciones dentales: Si necesita alguna intervención dental, deberá poner en conocimiento de su dentista que está embarazada, ya que algunos tratamientos dentales pueden ser perjudiciales para la salud del bebé.

- Riesgos Laborales: La mayoría de los puestos de trabajo son seguros para las embarazadas, siempre que no estén expuestas a rayos X, sustancias químicas peligrosas o ejercicio físico intenso. Es importante que los especialistas de nuestra clínica conozcan si existe alguna condición de riesgo en su puesto de trabajo.